Боль после имплантации зубов

Первые две недели после имплантации бывают достаточно болезненными и это может вызывать беспокойства, поэтому мы собрали в одной памятке симптомы, говорящие о том, когда, процесс приживления проходит нормально, а когда стоит бить тревогу. Также подготовили ответы на часто возникающие вопросы пациентов:

Локализация, симптомы и причины боли

Когда, где, почему возникают болезненные ощущения и что означает дискомфорт в зависимости от локализации.

Возле уха

• Давящая боль после установки дентальных систем на верхней челюсти может возникнуть по причине сдавливания ушных нервов из-за отека тканей. После операции болезненность возникает в течение первых 2-3-х дней, постепенно угасает. Однако если боль нарастает и не проходит за 5-7 дней, это говорит, что травмирована гайморова пазуха, и стоит посетить врача.
• Сильная боль после имплантации нижних зубов сигнализирует о повреждении тройничного нерва. Он может быть травмирован инструментом в ходе подготовки ложа или задет искусственным корнем, который был вживлен слишком глубоко или под неправильным углом. Если болезненность сохраняется в течение 7 дней, то необходимо показаться стоматологу.

Вокруг импланта

• Пульсирующая боль, зуд и покалывание. Эти симптомы могут сигнализировать об аллергии на материалы. Проявляются в течение недели.
• Распирающая боль, отечность, а также начало лихорадки в течение 7-и дней и усиление дискомфорта свидетельствует о попадании инфекции в ткани слизистой, начале воспаления. Необходимо обратиться к лечащему стоматологу.
• Ноющая или дергающая боль отек, кровоточивость, неприятный запах, десневые карманы могут быть началом периимплантита. Может возникнуть через несколько недель после операции и прогрессировать в течение 2-3 месяцев (на позднем этапе приживления импланта). Заболевание развивается при глубоком проникновении патогенных бактерий в ткани и кость — это вызывает выделение гноя и подвижность титанового стержня. Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем больше вероятности спасти имплант.

Соседние зубы

Боль в этой области появляется по трем причинам, каждая из них требует врачебного осмотра:

• Неправильный размер и угол наклона искусственного стержня вызывает повреждение нерва соседнего зуба.
• Неверно подобранный размер коронки. Она может оказаться слишком большой и давить на стоящие рядом субъединицы.
• Пациент нарушал рекомендации врача. Могут развиться воспалительные процессы в околозубных тканях.

Когда боль после имплантации – это нормально?

В первые 2-3 часа.

• После того как проходит действие анестезии, появляется боль в челюсти.
• Легкий отек десневых тканей — это норма. С него начинается регенерация клеток.

В первые 2-3 дня.

• Болезненные ощущения могут начать отдавать в горло, виски, соседние мышцы, лобную долю.
• Отек усиливается из-за большого притока лимфы к зоне оперативного вмешательства – происходит активное заживление.
• Возможны головные боли и общая слабость – это нормальная реакция организма на хирургическую операцию.

В течение 3-7 дней.

• Небольшая пульсирующая ноющая боль в десне при наклоне головы или корпуса обусловлена притоком крови к пораженному месту.
• Интенсивность дискомфорта стремительно снижается.

Через 7-10 дней.

• Неприятные ощущения в области скуловых суставов.
• Небольшой дискомфорт.
• Обычно к 10-у дню вся боль проходит.

Как самостоятельно снять боль после установки импланта?

Все перечисленные ниже методы не замена посещению врача и сугубо индивидуальны.

1

Ротовые ванночки

2

Народные средства

3

Препараты, их действие

Первые сутки после операции, травмированные мягкие и костные ткани, особенно уязвимы для патогенных бактерий. Исключить риск развития послеоперационных осложнений можно, если аккуратно обрабатывать полость рта антисептическими растворами:

• Фурацилин (0,02% раствор, 100 мл воды на 1 таблетку).
• Хлоргексидин (в первые двое суток рекомендуют 0,05% раствор, а в последующие дни 0,1 % (гексорал), 3-4 раза в день по 10-15 мл). Препарат уже готов к применению, разведение водой не требуется.
• Солевой раствор (200 мл воды на 1 ч.л. поваренной соли).

Рекомендуют проводить осторожные полоскания 4-6 раз в день с отварами трав, обладающих антибактериальными и вяжущими свойствами. Жидкость должна быть едва теплая.

• Настой ромашки аптечной. 200 мл кипятка на 30 г сырья, нужно кипятить на водяной бане в эмалированной посуде 15 мин, затем остудить до комнатной температуры и процедить.
• Отвар коры дуба. 20 г сырья на 200 мл воды, готовить 30 минут на кипящей водяной бане. Процедить, не охлаждая, затем остудить.
• Отвар листьев шалфея. На 200 мл воды приходится 10 г сырья, кипятить 15 мин на водяной бане. Полученную жидкость остудить и процедить.

Принимать только по назначению лечащего врача.

• Анальгетики (нурофен, найз, кетанов) - снимают болевые ощущения.
• Антигистаминные (супрастин, диазолин) - уменьшают отек, снимают аллергические реакции.
• Ускоряющие регенерацию мази (солкосерил) - способствуют быстрому заживлению раны и помогают избежать образования рубцов на слизистой.

Рекомендации перед самостоятельным лечением

От активного полоскания могут повредиться швы, поэтому врачи рекомендуют именно ротовые ванночки. Их следует проводить после еды в течение 7-10 дней. Температура раствора должна быть не выше и не ниже 40°С. Перед процедурой стоит удалить щеткой остатки пищи, не используя пасту, а после не стоит пить в течение часа, чтобы не снизить эффект препарата.

Если десна стала синюшной, начал выделяться гной, поднялась температура, увеличился отек, усилилась боль, нужно прекратить проводить процедуры и обратиться к врачу.

Что нельзя делать для снятия болевого эффекта?

Какие препараты нельзя принимать:
Лекарства, разжижающие кровь, например, аспирин, может вызвать кровотечение. Также не рекомендуют прикладывать к слизистой растертые обезболивающие таблетки, они вызовут раздражение десневых тканей.

Какие процедуры противопоказаны:
Полоскать рот этиловым спиртом/водкой (замедляют регенерацию клеток, провоцируют кровотечение), спиртовым 5% раствором йода или перекисью водорода (вызывают ожоги слизистой). Также не стоит прибегать к полосканиям холодной водой, от сужения сосудов усиливается боль, и замедляется кровообращение. И наоборот, слишком горячая вода может вызвать ожог и спровоцировать обильное кровотечение, воспалительный процесс.

Какие народные средства бесполезны:
Достаточно сомнительны способы обезболивания, предлагающие прикладывать к больному месту: ватные тампоны, смоченные в эфирных маслах, соленое сало, прополис, согревающие повязки или раздавленный чеснок. Более того, некоторые из них могут усугубить проблему и вызвать осложнения. Например, воспаление усилится, если прикладывать теплые компрессы к щеке со стороны пораженной десны.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

• Если на фоне болезненных ощущений 2-3 дня держится температура 38°С и выше и анальгетики/жаропонижающие не помогают.
• Резкое повторное появление боли, после того как она полностью прошла.
• Выделяется гной из места вживления титанового корня.
• Сильное кровотечение не прекратилось за 3-4 часа или открылось повторно через несколько дней.

• Отек и боль не прошли на вторую неделю после имплантации, а только усилились.
• Онемение не ослабевает на 7-е сутки и охватывает все большую зону десен (особенно при имплантации на нижней челюсти).

Как избежать осложнений после операции?

После основной стадии имплантации зубов хирург дает пациенту ряд рекомендаций, правила гигиены, питания, образа жизни. Следование им убережет от неприятных последствий.

Вопрос-ответ

Больно ли ставить имплант?

Нет, в ходе операции врачи используют местные анестетики. Чувствительным пациентам могут сделать общий наркоз, но в современной медицине его почти не используют и заменяют седативными препаратами.

Как снять отек после имплантации зуба?

Чтобы облегчить симптомы отека или даже предупредить его появление, можно по возвращении домой прикладывать холодный компресс к щеке со стороны проведенной операции (каждые полчаса на 10-15 минут). Лед следует обернуть в полотенце, чтобы не допустить обморожения кожи.

Через какое время после операции снимают швы?

Обычно на 7-й день, но многие клиники используют рассасывающиеся (резорбируемые) нити, поэтому снимать их не придется.

Больно ли ставить протез после полной остеоинтеграции?

Нет, все манипуляции проводятся под анестезией. Врач аккуратно прокалывает десну, на искусственный корень ставит абатмент, а затем при помощи цемента фиксирует коронку.

Эксперт, автор статьи: Ахтанин Александр Павлович Стоматолог-ортопед, имплантолог Опыт имплантации 35 лет Материал опубликован: 15 августа 2022