Имплантация зубов All-on-4

В клинике «Фамильная стоматология» проводится имплантация All-on-4 или «Все на 4», позволяющая получить новые зубы за 1-7 дней.

Концепция Алл-он-4 позволяет моментально восстановить потерянные зубы на нижней или верхней челюсти, установив несъемный протез из 10-12 коронок на четыре имплантата. Визуально и по ощущениям протез не будет отличаться от настоящих зубов.

Имплантация по системе All-on-4 показана пациентам с полным и частичным отсутствием зубов, легкой или средней атрофией костной ткани, пародонтозом и пародонтитом средней степени тяжести.

Преимущества методики All-on-4

Новые зубы за 1-7 дней

Временный несъемный протез устанавливается в день операции или через 3-7 дней. Сразу после операции вы сможете снова красиво улыбаться, есть не твердую пищу, разговаривать.

Нетравматичность

Импланты вживляются в челюстную кость под углом, чтобы не затронуть гайморовые пазухи на верхней челюсти и ветвь тройничного нерва на нижней. Даже при дефиците кости у пациента в большинстве клинических случаев можно обойтись без травматичной костной пластики.

Надежность и безопасность

Протокол All-on-4 (Все на четырех) — самый клинически исследованный метод протезирования беззубой челюсти. Методика более 20 лет успешно применяется в США, Европе, Израиле и постоянно совершенствуется.

Долговечность

Импланты могут прослужить на протяжении нескольких десятилетий. При установке имплантов Straumann вы получите пожизненную гарантию от производителя.

Александр Ахтанин на передаче Медиаметрикс
Одномоментная имплантация: можно ли вернуть зубы за один день?

Цены на имплантацию All-on-4 под ключ

В цену включено: анестезия, компьютерная томография, установка имплантов, несъёмный мостовидный протез из фрезерованной пластмассы по технологии CAD/CAM.

Название	Цена (руб)
Имплантация челюсти на 4 имплантах Osstem (Южная Корея) с несъемным пластмассовым протезом	240 000 руб.
Имплантация челюсти на 6 имплантах Osstem (Южная Корея) с несъемным пластмассовым протезом	300 000 руб.
Имплантация челюсти на 4 имплантах Straumann (Швейцария) или Nobel (США/Швеция) с несъемным пластмассовым протезом	290 000 руб.
Имплантация челюсти на 6 имплантах Straumann (Швейцария) или Nobel (США/Швеция) с несъемным пластмассовым протезом	390 000 руб.

3 вида гарантий на имплантацию

Пожизненная гарантия на импланты от производителя

Мы сотрудничаем только с ведущими мировыми брендами имплантов, которые дают бессрочную гарантию на свои изделия.

Гарантия на приживление импланта

Успех имплантации составляет до 99.5%. Если по какой-то причине имплант не прижился, то повторная установка импланта проводится бесплатно.

Гарантия 10 лет на установку и протезирование

Честно и без скрытых условий. Также в отличие от других клиник, плановые осмотры раз 6-12 месяцев проводятся полностью бесплатно.

Стоит отметить, что большинство неудач с имплантами происходит в течение первого года службы.

Бесплатная консультация эксперта

Ахтанин Александр Павлович

Главный врач, стоматолог-ортопед, имплантолог. Implant specialist (Бостон, США).

Опыт работы 35 лет.

Если вам предстоит имплантация зубов методом All on four, вы сомневаетесь какую методику выбрать, сколько и какие импланты ставить, нужно ли делать синус-лифтинг или наращивание костной ткани, какая ортопедическая конструкция будет оптимальна в вашем случае, то вы можете получить бесплатную независимую консультацию нашего эксперта.

Противопоказания к имплантации "Все-на-четырех"

Относительные (операцию нужно на время отложить)	Абсолютные (проведение имплантации невозможно)
Период беременности и лактации; Инфекционные заболевания в острой фазе; Прием бисфосфонатов для лечения остеопороза; Декомпенсированный сахарный диабет; Аномалии прикуса; Реабилитации после инсульта, инфаркта.	Онкологические заболевания в период активного лечения; Туберкулез в открытой форме; Иммунопатологические состояния.

Этапы протезирования All-on-4

Бесплатная консультация

Подготовка к операции

Операция

Установка протеза

Врач проводит визуальный осмотр полости рта для первичной оценки состояния зубов и мягких тканей. Собирается стоматологический анамнез, учитываются негативные привычки пациента (например, бруксизм или сжимание зубов). Проводится аппаратное обследование: рентгенография и компьютерная томография (КТ снимки мы делаем бесплатно). Врач убеждается, что отсутствуют противопоказания к протезированию All-on-4, озвучивает стоимость и срок лечения.

Визуальный осмотр полости рта и аппаратное обследование

Проводится 3D-моделирование имплантации All-on-4. Врач с максимальной точностью подберет оптимальный тип и размер импланта, а также глубину и угол установки. При необходимости будут назначены анализы крови.

Трехмерное моделирование процесса имплантации

Под местной анестезией хирург-имплантолог безболезненно устанавливает четыре импланта (имплантация All-on-4 одной челюсти занимает 1-1,5 часа). Снимаются слепки для изготовления временной ортопедической конструкции.

Если пациент отвечает критериям применения немедленной нагрузки, через несколько часов после установки искусственных корней стоматолог-ортопед нагружает их временным несъемным протезом (в некоторых клинических случаях его фиксация возможно только после 3-7 дней). Вы покидаете клинику с новыми зубами и красивой улыбкой.

Фиксация полного несъемного протеза на четыре импланта

90% протезов изготавливаются без искусcтвенной десны. Это делает протезирование натуральным к своим собственным зубам и удобнее для гигиены.

Особенности протезирования зубов на 4 имплантах

Временный протез

В день операции или через 3-7 суток пациенту устанавливается облегченный адаптационный протез из фрезерованной пластмассы по технологии CAD/CAM. Он обладает хорошей эстетикой и позволяет сразу же жевать мягкую пищу.

Сразу нагружать импланты постоянной ортопедической конструкцией нельзя. Нужно обязательно дождаться их остеоинтеграции, т.е. полноценного срастания с костной тканью.

Обычный временный протез обязательно заменяется на постоянный через 5-6 месяцев.

Цена временной ортопедической конструкции включена в стоимость имплантации All-on-4.

Какие функции выполняет адаптационный протез?

Во-первых, чем раньше пациент начнет жевать новыми зубами, тем быстрее и лучше пройдет остеоинтеграция имплантов в челюстной кости.
Во-вторых, не нужно будет ходить с беззубой челюстью несколько месяцев, ожидая пока приживутся четыре импланта.
В-третьих, он позволяет сформировать эстетичный контур десны. Благодаря этому новые зубы не будут отличаться от своих.
В-четвертых, после восстановления зубов меняется прикус. Временная ортопедическая система проходит ряд доработок и позволяет изготовить постоянную конструкцию, которая будет максимально точно повторять рельеф челюсти.

Постоянный протез

На втором этапе протезирования челюсти по технологии All-on-4, пациенту устанавливается постоянный циркониевый протез. Он изготавливается с применением CAD/CAM технологии — исключается вероятность врачебной ошибки. Он не имеет ограничений по сроку службы, не вызывает аллергических реакций.

Какие импланты применяются в клинике?

Протезирование зубов по технологии All-on-4 мы проводим на имплантах Straumann, Nobel Biocare, Osstem.

	Straumann	Nobel Biocare	Osstem
Производитель	Швейцария	США-Швеция	Южная Корея
Класс	Премиум	Премиум	Бизнес
Приживаемость	99,3%	99,3%	98,9%
Гарантия	Пожизненно на имплант от производителя

Врач выбирает оптимальную имплантационную систему с учетом клинической картины (показатели высоты/ширины, структуры и плотности костной ткани) и бюджета пациента.

Преимущества All-on-4 на имплантах Straumann

Изготовленные из сплава Roxolid (85% титана и 15% диоксида циркония), импланты превосходят по прочностным характеристикам классические титановые стержни почти в 2 раза. Это открывает новые возможности для имплантации зубов, особенно по методике All-on-4:

Протезирование All-on-4 на имплантах можно проводить даже пациентам с ярко выраженной резорбцией костной ткани. Устанавливаются титановые стержни меньшего диаметра или длины, которые по прочности не уступают имплантам большего размера. Они надежно выдерживают жевательную нагрузку всей челюсти;
Импланты расширяют выбор вариантов лечения, позволяя не «подгонять» челюсть пациента к стандартному расположению имплантов: два во фронтальном отделе и два в боковых под наклоном. Стали возможным и другие позиции имплантов, также сочетание имплантов стандартного размера с более короткими или более тонкими, что подтверждается рекомендациями ITI - международной ассоциацией имплантологов;
Протокол имплантации всей челюсти системой Pro Arch позволяет сократить время заживления, улучшить жевательную функцию, исключить необходимость в наращивании костной ткани. С помощью данной технологии удается лучше контролировать процесс создания имплантационного ложа, устанавливая имплант под строго определенным еще на этапе планирования углом.

Принципы нашей работы

Стабильный коллектив

Все имплантологи работают в бессменном составе со дня основании стоматологии. Врач, начавший ваше лечение его и закончит. Тогда как в других клиниках порой один врач начинает лечение, а заканчивает другой.

Имплантация без костной пластики

Когда другие клиники говорят, что невозможно провести имплантацию All-on-4 без остеопластики мы готовы помочь. Используемая нами имплантационная система позволяет в 90% клинических случаев восстановить беззубую челюсть без костной пластики и без установки базальных или скуловых имплантатов.

Хирург и ортопед в одном лице

Наши врачи имеют по смежности специализации стоматолога-ортопеда. Все этапы лечения, от консультации и установки имплантов до фиксации постоянного несъемного протеза, проводит и контролирует один врач.

Наша репутация - Ваша гарантия

«Фамильная стоматология» — семейная клиника, где работают не наемные хирурги-имплантологи, а специалисты, лично заинтересованные в отличных результатах и репутации стоматологии. Все врачи прошли стажировку у ведущих немецких и американских специалистов.

Альтернативы протокола All-on-4

Классическая двухэтапная имплантация

Проводится в два этапа. На первом в челюстную кость устанавливается 6-10 титановых стержней корневидной формы. На втором (после остеоинтеграции искусственных корней в течение 3-6 месяцев), их нагружают постоянным протезом.

В сравнении с протоколом Все на 4, у двухэтапной имплантации челюсти есть несколько минусов:

требуется костная пластика — дополнительное хирургическое вмешательство и денежные затраты;
длительный срок лечения — до получения новых зубов пациенту нужно ждать от 9 до 14 месяцев.

All-on-6 или «Все-на-6»

Доработанная модификация методики All-on-4, ключевым отличием которой является установка большего количества имплантов: шесть вместо четырех.

Если компьютерная томография показало, что губчатое вещество кости сохранило достаточную плотность и высоту, то четыре имплантата выдержат нагрузку. Однако при выраженном дефиците объема костной ткани, наличии пародонтита/пародонтоза и других клинических картинах рекомендуется применять именно технологию All-on-six. Больше опор — больше надежность протезной конструкции.

Сравнение all-on-4 c классической имплантацией

Быстрое восстановление зубов

Классическая двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой предполагает фиксацию несъемного протеза только после 3-6 месяцев, когда искусственные корни приживутся с костной тканью. Концепция All-on-4 позволяет установить несъемный протез сразу в день операции. Пациенту не приходится долгое время ходить без зубов.

Экономия минимум в 2 раза

При классической имплантации пациенту устанавливается не четыре, а восемь или десять имплантов, что увеличивает стоимость реабилитации беззубой челюсти как минимум в два раза. Отсутствие необходимости в костной пластике при All-on-4 также позволяет избежать дорогостоящих процедур по наращиванию объема костной ткани. Вот почему метод имплантация All-on-4 — самое экономически эффективное решение для восстановления полностью беззубой челюсти.

Имплантация без костной пластики

При классической методике титановые стержни устанавливаются максимально параллельно друг другу, что не всегда позволяет вживить их в область челюсти с хорошим объемом костной ткани. Протокол All-on-4 предполагает вживление двух крайних имплантатов под углом до 45 градусов, что позволяет обойтись без синус лифтинга и наращивания костной ткани, а также увеличить площадь контакта кости и искусственного корня. Благодаря этому обеспечивается оптимальная опора для протезной конструкции даже при минимальном объеме кости.

Минимальная инвазивность лечения

При классической полной имплантации требуется как минимум три раза выполнить разрез десны: сначала для наращивания костной ткани, потом при установке имплантатов и еще через 3-6 месяцев для установки формирователя десны и протеза. Метод All-on-four предполагает одно хирургическое вмешательство и, как следствие, менее травматичен для пациентов.

Видео-отзывы об имплантации и протезировании на 4 имплантах

Фото "до" и "после" имплантации Все-на-4

Разрушение зубов после длительного ношения металлокерамических мостовидных протезов. После того, как "мосты" стали выпадать, выяснилось, что оставшиеся зубы непригодны для повторного протезирования. Более 10 лет носил съемные протезы. Имеет повышенный сахар в крови. Курильщик с большим стажем. Была проведена одномоментная имплантация с удалением оставшихся зубов и установкой несъёмных протезов обеих челюстей.

Имплантация верхней и нижней челюсти

Хронический генерализованный пародонтит привел к подвижности всех зубов и нарушению пережевывания пищи. Последней каплей стало то, что выпал центральный резец и стало невозможно улыбаться. Компьютерная томография показала атрофию костной ткани. За 1 день были удалены оставшиеся зубы, установлено по 6 имплантов на каждую челюсть. На импланты были сразу же установлены несъёмные протезы.

Имплантация верхней и нижней челюсти

Фотография улыбки пациента после полной имплнтации и протезирования

Протезирование является таким же важным этапом, как и установка имплантов. От согласованности действий хирурга и ортопеда зависит успех всего лечения. Поэтому идеальным вариантом считается, когда все этапы лечения проводятся одним стоматологом, который квалифицирован в обоих направлениях.

Обратите внимание

Установив импланты в одной клинике, а протезируясь в другой, пациент принимает на себя дополнительные риски. Особенно в случае возникновения каких-либо проблем.

Что важно знать о протезировании челюсти

ПРИМЕРЫ РАБОТ

Слева - фото после имплантации по протоколам All-on-6/4 - для верхней и нижней челюстей соответственно, справа имплантация по протоколу All-on-4 на верхней челюсти

Изготовление несъемного протеза

Протез изготавливается при помощи 3D сканирования и компьютерного моделирования.

Слева: Несъемный протез верхней челюсти. Справа: Улыбка пациента.

Вопросы-ответы

Можно ли по методу All-on-4 за один день поставить новые зубы и на нижнюю, и на верхнюю челюсть?

Да, концепция «Все-на-четырех» позволяет реабилитировать обе беззубые челюсти за 1 день. Главное, чтобы у пациента не было абсолютных или относительных противопоказаний к проведению дентальной имплантации.

Правда ли, что после установки временного протеза на четыре имплантата можно сразу жевать?

Да, даже нужно. Однако вначале рекомендуется употреблять исключительно мягкую или мелкоизмельченную пищу, постепенно переходя к более жесткой.

Какой метод полной имплантации челюсти лучше: All-on-4 или All-on-6?

Рекомендуется применение технологии «Все-на-6» в следующих случаях:

Тотальное протезирование верхней челюсти. Она более рыхлая, требуется больше опор для надежной фиксации полного несъемного протеза.
Выраженная атрофия кости нижней/верхней челюсти. Метод All-on-6 позволит восстановить зубной ряд без костной пластики.
Бруксизм. При постоянном непроизвольном скрежетании зубами протез испытывает сильные нагрузки. Четырех опор недостаточно, так как конструкция может быстро расшататься.

В остальных случаях методика «Все-на-4» отлично работает и позволяет реабилитировать пациентов с полной адентией.

Какой уход требуется за протезом на имплантах?

Многочисленные исследования показали, что гигиена полости рта — один из ключевых факторов успешного приживления и функционирования имплантов. Новые зубы нужно чистить как свои два раза в день. После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот и пользоваться ирригатором. Раз в 6 месяцев нужно проходить профессиональную гигиену полости рта.

Фамильная стоматология входит в ТОП-5 лучших клиник Москвы

Победитель профессионального рейтинга ИД «Коммерсантъ» и онлайн-издания о стоматологии Startsmile.

Участие в рейтинге Startsmile является бесплатным, а система оценки – объективной и непредвзятой, что гарантируется отсутствием финансовой выгоды для организаторов рейтинга и прозрачностью подсчета баллов.

Рейтинг нашей клиники складывается из множества нюансов:

Партнерство с ведущим мировым производителем имплантов Straumann.

Применение 3D технологий при протезировании и имплантации.

Экспертное оборудование из Германии (KaVo) для диагностики и лечения.

Предоставление 3-х видов гарантий на имплантацию зубов.

Регулярное повышение квалификации наших специалистов в лучших зарубежных клиниках.

Посмотреть сертификат в увеличенном размере