Имплантация все на четырех

Что такое имплантация «Все на четырех»?

Имплантация «Все на 4» — методика восстановления зубов всей челюсти без проведения костной пластики. Во время процедуры используется всего 4 импланта, что обеспечивает минимальную инвазивность, приемлемую стоимость и высокую эффективность имплантации.

Два фронтальных импланта вживляются прямо, а 2 боковых — в районе 5-6 зуба, зачастую, под углом, чтобы избежать повреждения анатомически важных образований:

  • на верхней челюсти — гайморовой пазухи;
  • на нижней — нерва, выходящего через ментальное отверстие.

Если есть возможность, импланты могут ставиться и не под углом, но чаще всего встречается именно такой тип установки. Дело в том, что без жевательной нагрузки кость на месте удаленных зубов постепенно рассасывается, и обычным способом поставить имплант попросту не получится.

Для чего проводится КТ исследование перед имплантацией?

Непосредственно перед имплантацией проводится компьютерная томография. Обычной ортопантомограммы недостаточно, так как она показывает кость только в одной плоскости, а перед имплантацией необходимо оценить состояние всех костных структур. На КТ будет видно толщину, высоту и другие характеристики образований, незаметных на плоском снимке.

С помощью обследования можно изучить анатомо-физиологические особенности строения челюсти, гайморовых пазух, оценить расположение нерва на нижней челюсти. Это позволит провести более полную диагностику и обеспечит оптимальный результат имплантации.

Кому рекомендована методика «All on 4»?

Методика «Все на четырех» рекомендована пациентам при отсутствии всех зубов на одной или обеих челюстях.

Протезирование проводится в один этап. За 10-15 минут перед имплантацией разрушенные зубы удаляются, производится имплантация и устанавливается эстетичный временный протез.

В каких случаях ее проводить нельзя?

К данной методике применимы общие противопоказания к имплантации. В большинстве своем, это состояния, при которых нельзя удалять зубы:

  • заболевания крови;
  • онкологические процессы;
  • недавно перенесенные инфаркты;
  • состояния после химио- и лучевой терапии;
  • серьезные проблемы со щитовидной железой.

Во время первичной консультации пациент заполняет анкету, указывая имеющиеся хронические и острые заболевания. Изучив данную информацию, врач определяет возможность проведения имплантации зубов. В 98 процентах случаев серьезных противопоказаний к процедуре нет.

С какой целью проводится 3D планирование имплантации? 

3D планирование на основании КТ, проводящееся при имплантации, имеет огромную важность. Врач определяет, какие импланты и в каком положении будут устанавливаться, на что ориентироваться во время процедуры, чтобы обеспечить оптимальный результат. Согласно стандартному протоколу, без 3D планирования не проводится установка больше 1 импланта.

А в «Фамильной стоматологии» золотым правилом является моделирование имплантации в каждом конкретном случае. Помимо эстетики, нужно восстановить поддержку губ и щек, чтобы не западали, обеспечить полное восстановление дикции и фонетики. Это можно гарантировать только при тщательно выверенном подходе.

Сколько времени занимает операция по установке имплантов?

Если речь идет об установке 1 импланта, то на процедуру уходит не более 15-20 минут, а имплантация всей челюсти занимает около 2-3 часов. Время, потраченное на процедуру, зависит от индивидуальных особенностей — много ли потребуется удалений, нужна ли операция синус-лифтинга.

Какие виды обезболивания применяются?

Любая имплантация проводится с применением анестезии. В «Фамильной стоматологии» мы преимущественно используем местное обезболивание. Благодаря современным препаратам удается устранить не только вероятность болезненных ощущений, но и дискомфорта, что очень импонирует нашим пациентам.

Общий наркоз в данном случае себя не оправдывает. Это значительная нагрузка на организм — печень, почки, легкие, головной мозг, которая может понадобиться только при значительных объемах хирургических вмешательств.

А имплантация «Все на 4» — щадящая и малоинвазивная процедура. Это простая и безболезненная операция, прекрасно протекающая под местной анестезией. Пациент мобилен, в сознании, может встать походить, если устал.

Почему на первом этапе фиксируется временный протез?

В соответствии со стандартным протоколом на вживленные импланты сначала ставится временный протез, а затем — постоянный. Это справедливо, даже если у пациента есть прижившиеся импланты.

Почему же нельзя сразу же поставить постоянный протез при имплантации? Ответ прост — это нецелесообразно, ведь конфигурация и анатомия десны после процедуры обязательно изменятся.

По мере формирования нового рельефа мягких тканей между ними и протезом появятся щели, и нужно будет подгонять форму конструкции для их устранения. При использовании временного протеза эта процедура не так затратна и может проводиться несколько раз для достижения большего удобства.

А еще на примере временной конструкции можно будет определиться, какую форму зубов делать на постоянной. Благодаря этому постоянный протез, срок службы которого исчисляется десятилетиями, будет максимально удобным и эстетичным.

Насколько надежна данная конструкция?

Временный протез — надежная и эстетичная конструкция. К ее эксплуатации есть ряд требований. Например, нельзя есть твердую пищу, перекусывать нитки, грызть семечки. Соблюдая все врачебные рекомендации, вы можете не сомневаться в его надежности.

Предназначение временного протеза — защита имплантов от перегрузок. Если нарушается режим питания, ломается сам протез, а сами импланты никак не затрагиваются, но лучше беречь свои новые зубы, ведь, несмотря на временный статус, они эстетичны, красивы и большинству пациентов напоминают свои собственные.

Срок службы временного протеза — 1 год. Одним пациентам хватает полгода до замены на постоянный, другие в силу тех или иных причин (нехватки времени/средств) носят временный протез дольше. При условии правильной эксплуатации это возможно, но не рекомендуется.

Когда устанавливается постоянный несъемный протез? 

Сразу ставить постоянный протез — большой риск. Может понадобиться его частично или полностью переделать, особенно когда восстанавливаются передние зубы или вся челюсть. Поэтому постоянный протез на нижнюю челюсть ставится минимум через 3 месяца, а на верхнюю — через полгода. Главное условие — полное приживление имплантов.

В чем отличия протеза из металлокерамики и циркония? 

Металлокерамика — более дешевый, но менее эстетичный вариант. В случае с конструкциями большой протяженности, как при протезировании всей челюсти, невозможно добиться идеального результата. Протезы из этого материала изготавливаются методом литья, дают усадку, из-за чего может не быть пассивной фиксации.

Перегрузки через некоторое время приводят к тому, что на керамике появляются сколы, или она полностью откалывается. Имея металлическую основу, эти протезы также могут вызывать аллергические реакции, особенно у жителей крупных городов с перегруженной экологией.

Цирконий — очень прочный, красивый, безаллергенный и долговечный материал, хорошо зарекомендовавший себя в протезировании. Протезы из него изготавливают методом высокоточного фрезерования. К ним хорошо прилегает десна.

Благодаря хорошему контакту под протез не попадает пища. Срок его службы, теоретически, не ограничен, так как цирконий невосприимчив к нагрузкам и действию агрессивной — влажной и теплой — среды ротовой полости.

Как долго прослужит несъемный протез «Все на четырех»?

Срок службы протеза зависит от многих показателей — качества выбранных имплантов, материала, из которого изготовлен протез, соблюдения врачебных рекомендаций пациентом. Оптимальным выбором будет имплант Straumann и протез, изготовленный методом высокоточного фрезерования из циркония. Этот материал демонстрирует высокую практичность и долговечность, и при должном уходе десятилетиями не теряет эстетичность и свои эксплуатационные качества.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Телефон:

+7 (495) 241-93-82

Режим работы:

Будние дни: 10:00-21:00
Суббота 10:00-18:00
Воскресенье выходной

Парковка Подземная парковка
(100 рублей в час)

Адрес клиники:

Москва, ул.Маршала Рыбалко д.2 к.3

м. Октябрьское полеОктябрьское поле (7 минут пешком от метро)

м. ПанфиловскаяПанфиловская (5 минут пешком от метро)