Через сколько снимают швы после имплантации зуба?

Особенности швов после установки имплантов

Во время имплантации хирург разрезает десну, формирует два лоскута ткани, которые нужно зафиксировать после завершения процедуры. Иначе слизистая будет заживать дольше, а через открытую послеоперационную рану в организм могут проникнуть патогенные бактерии и инфекция.

Какие используют материалы?

Рассасывающиеся нити могут изготавливать из разных материалов – синтетических или натуральных.

• Кетгут. Натуральный материал, который используют в стоматологии больше века. Растворяется примерно через две недели с помощью фагоцитоза (клетки организма поглощают твердые частицы). Однако кетгут плохо совместим с поверхностью слизистой, из-за чего может спровоцировать воспаление. Поэтому его обычно не используют в имплантации зубов, так как воспаление может помешать правильному приживлению имплантата.
• Викрил и дексон. Синтетические нити, которые производят на основе разных материалов. При этом они не провоцируют раздражение слизистой. Рассасываются через месяц с помощью гидролиза (нити разрушаются после взаимодействия с водой).

Нерассасывающиеся нити нужно снимать через 5-10 дней.

• Шелк. Материал часто применяют в хирургии. Преимущество – его прочность. Но шелковые нити впитывают жидкость с патогенными бактериями. Из-за это рядом с открытой раной образуется очаг развития инфекции, которая может проникнуть в кровь и спровоцировать острое воспаление.
• Полиэстер. Похож по своим характеристикам на шелк, но не вызывает воспаление. Часто полиэстер покрывают другими гипоаллергенными материалами, например, силиконом.
• Монофиламент. Устойчив к механическим повреждениям. Его используют в случаях, когда шов нельзя снимать долгое время, так как он не провоцирует воспаление. Но из-за жестких концов нити может царапать десну.

Какие виды швов бывают?

• Простой узловой. Самый распространенный вид, часто применяется в стоматологии, прост в наложении.
• Восьмерка. Узлы подворачивают края десны внутрь.
• Матрацный (вертикальный, горизонтальный, перекрестный). Применяют для фиксации десны в межзубном пространстве.
• Датский (горизонтальный, вертикальный). Применяют, если нужно зафиксировать большую площадь ткани слизистой.
• Обвивной. Подтягивает края десны вверх.

Как ухаживать за швами после операции?

Специальный уход за хирургическими нитями не требуется. Но чем дольше держится воспаление, тем больше риск повреждения шва. Также нельзя извлекать нити, если послеоперационная рана еще не зажила.

Есть несколько рекомендаций, которые помогают ускорить восстановление десны:

Когда снимают швы после имплантации?

Обычно через 5-12 дней после наложения. Длительность зависит от:

• Возраста пациента. Способность клеток к регенерации снижается с возрастом, поэтому швы снимают позже.
• Площади послеоперационной раны. Чем больше объем хирургического вмешательства, тем сильнее травмирована слизистая и восстановление занимает больше времени.
• Несоблюдение рекомендаций. Курение и употребление алкоголя сразу после имплантации приводит к микроожогам слизистой. Также спирт приводит к повышению кровеносного давления, из-за чего увеличивается риск открытия кровотечения.
• Наличие хронических заболеваний. Если организм постоянно борется с болезнью, иммунитет падает. Клетки ткани слизистой регенерируют медленнее.

После имплантации стоматолог точно назначает день снятия швов. Он ориентируется на состояние пациента и его клиническую картину.

Если снимать их раньше назначенного срока, рана может разойтись и начать кровоточить. Тогда швы нужно будет накладывать повторно. Если, наоборот, затянуть со снятием нитей, они могут врасти в десну, поцарапать ее и привести к другим осложнениям.

Больно ли снимать швы?

Нет, снятие проходит за 10-15 минут под анестезией. Пациент чувствует только легкое ощущение манипуляций врача. Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Обработка антисептиком. Чтобы не занести инфекцию на завершающих этапах.
2. Аппликационное обезболивание. Подходят гели на основе лидокаина, которые наносят на послеоперационную зону.
3. Извлечение швов. Нити аккуратно достают с помощью пинцета. На этом этапе врач может оценить результат проделанной работы.
4. Дезинфекция полости рта и накладывание стерильной повязки. Это дополнительная защита послеоперационной раны. Когда можно снять повязку, скажет врач.

Вопросы и ответы:

1. Разошелся шов – причины и что делать?

Узлы могут разойтись из-за несоблюдения рекомендаций: твердая еда, горячий воздух, внезапно открывшееся кровотечение приводят к разрушению нитей. Также швы могут разойтись из-за ошибки врача, например, если он неплотно затянул хирургические узлы.

2. Нужно ли платить отдельно за съем швов?

Нет, извлечение хирургических нитей входит в стоимость имплантации или костной пластики.

3. Что делать, если швы царапают язык?

Это может произойти, если врач неправильно закрепил нити или если они сделаны из жесткого плотного материала. Если шов приносит сильный дискомфорт, нужно обратиться к стоматологу. Самостоятельно обрезать или сдвигать шов нельзя, так как из-за этого он может разойтись. Нельзя резать шов, даже если показалось, что со временем узлы стали ослабевать.

Эксперт, автор статьи: Ахтанин Александр Павлович Стоматолог-ортопед, имплантолог Опыт имплантации 35 лет Материал опубликован: 2 ноября 2022